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判断老人健康的五大标准,你是一个健康的老人么?
发布时间:2020-04-10   

根据《中国健康老年人标准2013版》,这里面提到了健康老人的五条标准。


第一条:大病没有,小病稳定

“大病没有”是指心脑肾等重要脏器因年龄增加有所退化,但并未导致功能异常,没有得过恶性肿瘤、心脑血管疾病(如心肌梗死、脑卒中)等。


“小病稳定”是指一些相关的高危因素能控制在与年龄相适应的达标范围内,比如虽然有高血压、糖尿病等,但经过吃药和改变生活方式,能控制在合理范围内,没有引起心脏、肾脏等并发症。


具体指标数据:


1.血压。无高血压者<140/90毫米汞柱,其中高龄老年人(≥80岁者)≥120/60毫米汞柱;高血压者(除年龄外无其他危险因素和病史)<150/90毫米汞柱,高龄老人≥130/60毫米汞柱。


2.糖化血红蛋白。无糖尿病者:5.0%~6.5%;糖尿病无并发症者:6.0%~7.0%。


3.血脂。

血总胆固醇为3.1~6.2毫摩尔/升,

低密度脂蛋白胆固醇1.8~3.9毫摩尔/升,

高密度脂蛋白胆固醇>1.0毫摩尔/升,

甘油三酯0.8~2.3毫摩尔/升。



第二条:智力正常


下表《老年人简易智能量表》(MMSE)可进行简单评估,每题1分,满分30分。初中以上文化水平的老年人≥27分为正常,高龄老年人≥25分为正常。


具体问题如下:

1.今年的年份?

2.现在是什么季节?

3.今天几号?

4.今天星期几?

5.现在几月份?

6.你现在在哪一个国家?

7.哪一个省(市)?

8.具体地址?

9.你现在住哪层楼?

10.这里是什么地方?

11.复述:手表。

12.复述:钢笔。

13.复述:眼镜。

14.100减7是多少?

15.93减7是多少?

16.86减7是多少?

17.79减7是多少?

18.72减7是多少?

19~21.回忆刚才复述过的3个物体。

22.给老人看帽子,让其说出物体名称。

23.给老人看毛巾,让其说出物体名称。

24.复述:如果、并且、但是。

25.在卡片上写上“闭上眼睛”,让老人读出来。

26.让老人用右手拿纸。

27.让老人将纸对折。

28.让老人将纸放在左腿上。

29.写一个完整的句子。

30.按样画图,见图。


注意事项:

问题11~13,老人要连续说出3种东西;

问题26~28,需要连续做出3个动作指令,对于偏瘫患者,指令可以是健侧手;

问题29,句子的主谓宾语齐全才能得分;

问题30,患者所画出的图形有正确的空间关系,即两个五边形交叉,中间形成一个四边形才能得分。



第三条:心态健康


老年人心理状态可通过《老年抑郁量表》(GDS)进行评估。共有15道题,总分15分,<5分为正常。


具体题目:

1.你对你的生活基本满意吗?(答否得1分);

2.你失去了很多活动或者兴趣了吗?(答是得1分);

3.你觉得生活空虚吗?(答是得1分);

4.你经常觉得无聊吗?(答是得1分);

5.大部分时间你的精力充沛吗?(答否得1分);

6.你害怕一些不好的事情发生在你身上吗?(答是得1分);

7.大部分时间你觉得快乐吗?(答否得1分);

8.你经常觉得无助吗?(答是得1分);

9.你是否更愿意呆在家里,而不是出去做一些新鲜的事情?(答是得1分);

10.你觉得有比较突出的记忆力问题吗?(答是得1分);

11.你认为目前活得很精彩吗?(答否得1分);

12.你认为你目前的生活方式毫无价值吗?(答是得1分);

13.你精力充沛吗?(答否得1分);

14.你是否认为你的处境毫无希望?(答是得1分);

15.你认为大部分人比你强吗?(答是得1分)。



第四条:生活能自理

老人的活动能力评估非常重要,是否能维持基本生活,可应用《老年人日常生活活动量表》(ADL)进行评估,达到满分100分为正常,高龄老人达95分为正常。


大 便

0

5

10

失禁或昏迷

偶有失禁(每周<1次)

控制

小 便

0

5

10

失禁或昏迷或需由他人导尿

偶有失禁(每24h<1次)

控制

修 饰

0

5

需要帮助

自理(洗脸、梳头、刷牙、剃须)

用 厕

0

5

10

依赖他人

需部分帮助

自理(去和离开厕所、使用厕纸、穿脱裤子)

进 食

0

5

10

较大或完全依赖

需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭)

全面自理(能进各种食物,但不包括取饭、做饭)

转 移

0

5

10

15

完全依赖他人,无坐位平衡

需大量帮助(1~2人,身体帮助),能坐

需少量帮助(言语或身体帮助)

自理

活 动

0

5

10

15

不能步行

在轮椅上能独立行动

1人帮助步行(言语或身体帮助)

独立步行(可用辅助器,在家及附近)

穿衣

0

5

10

依赖他人

需一半帮助

自理(自己系开纽扣,关、开拉锁和穿鞋)

上下楼梯

0

5

10

不能

需帮助(言语、身体、手杖帮助)

独立上下楼梯

洗 澡

0

5

依赖

自理(无指导能进出浴池并自理洗澡)


第五条:生活方式良好

良好规律的生活方式是老年人健康的基础,应做到起居有常,饮食有节,不妄作劳,情绪平和,戒烟慎酒。



主要从5个方面衡量:

1.食疗。每天要保证摄取1斤半蔬果,1个鸡蛋,不少于1200毫升的水,2两以内的油,不超过6克的食盐(相当于1啤酒瓶盖)。


2.戒烟。研究表明,戒烟3个月后,肺脏功能开始改善,1年后,心脏病发作危险降低50%。


3.运动。老年人可以根据自身情况选择快步走、游泳、跳舞和骑自行车等有氧运动。每周3~5次,运动量要达到心率在120次/分钟,身体微微出汗的标准。


4.慎酒。适度地饮酒才有益健康,具体标准是酒精≤25克/日,约等于啤酒≤750毫升,葡萄酒≤250毫升,高浓度白酒≤50毫升。高血压患者最好戒酒。


5.心理健康。健康老人应该做到:努力学习,了解时尚;多做家务,心灵手巧;朋友聚会,多多参加;遇到困难,主动求助;帮助别人,快乐自己。


对照上面5条,你符合几个标准?


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