总体来看，老龄化社会是我们不得不面对的问题，2018年末，我国60岁及以上人口为24949万人，占总人口的17.9%。

国家一直高度重视养老服务的发展

2018年政府工作报告中提出：要积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推动医养结合，提高养老院（养老机构）服务质量。

具体的推动了居家养老模式实际上有很多，比如：

建立社区家庭服务医生。社区组织医务人员，定期集中就诊，进行健康体检。出行不便老人可以进行上门体检。

建立社区老年小餐桌。让老人可以在家不用做饭，直接去社区食堂就餐。政府提供可以雇佣人员经办，也可以购买服务。另外，社区提供免费的经营场所，经营机构可以实施差异化价格，给社区老人以优惠，甚至有的食堂可以开展上门送餐服务。

完善健康档案。通过一体化的服务系统，建立老人就医、就诊、慢性病、身体情况的健康档案，便于上级部门对特殊群体开展有针对化的服务。

开展互助养老、志愿服务。对于退休后的老人，社区组织互助帮带活动，年轻老人帮助年老老人的方式，实施互助养老。社区组织社会志愿活动，对老人进行上门家庭清洁和陪护等服务。

集中娱乐活动。定期组织老年人开展文化娱乐和体育活动，通过活动掌握社区老人的健康和生活情况。

养老服务模式

全国各地都已经陆续开展了一些居家养老服务，不过各地实践的方式不统一。

目前主要方式有：

第一，政府主办，各级政府部门管理的模式。

这种方式一般是养老院这样的机构，有政府直接通过政府购买服务方式聘用人员，为有需求的老人实施免费的服务。主管机构一般是民政部门、街道或者社区。缺点就是效率低，专业化服务不高，普遍没有工作的积极性。

第二，政府主导或资助，由民间组织主办的养老服务。

这种情况，一般都是政府提供服务场所，有民间资本实施居家养老服务。一定程度上政府还可以给予相应的补贴，降低了民间组织的运营成本。

现在不少楼盘在竞拍的时候，就要求免费提供一定面积的养老服务设施和教育设施。这些都会有政府统一调配使用。

经常有一些地区有便宜的老人小餐桌，甚至还有免费送饭服务。

第三，由政府直接购买服务，由企业投入投资建设，实行市场化运作。

这种情况就是对符合条件的老人，政府通过购买服务的方式，给予其一定免费的上门服务。

但是对老人的需求满足化并不高。一些企业为了追求盈利，会搭配一些推销或者高附加收费服务，以区别个性化。受欢迎程度不高。

国家完善养老工作的新举措

比如，建设和完善无障碍设施；设立托老所、老年活动场所；新建居住区必须配备一定的养老场所和设施；出台养老服务标准化技术管理指标；设立长期护理保险。

老年人是为我们国家贡献了一辈子的老人，我们应当尽社会的力量让他们老有所养、病有所医，生活快乐。