得过肺炎，已经痊愈的孩子，就是健康的孩子，跟其他没得过肺炎的孩子一样正常接种各种疫苗。即，如果不符合23价接种对象的话，只接种13价就行。

13价肺炎球菌多糖结合疫苗

推荐所有6周龄~6岁生日前的孩子常规接种，除非有禁忌证。（禁忌证只有1点。辉瑞13价的禁忌证：对本品中任何活性成分、辅料或白喉类毒素过敏者禁用。沃森13价的禁忌证：已知对本品所含任何成分，包括辅料、破伤风类毒素等过敏者。）

23价肺炎球菌多糖疫苗

接种对象

根据国内的说明书，23价肺炎球菌多糖疫苗的接种对象是：

用于2岁以上的以下人群的接种：

1. 选择性接种：

1) 50岁及超过50岁以上者。

2) 患有可增加肺炎球菌感染性疾病危险的慢性疾病者，如心血管疾病、肺部疾患、肝及肾脏功能受损者。

3) 免疫缺陷患者，如脾切除者或由镰状细胞性疾病及其他原因引起的脾功能障碍者。

4) 患有其他慢性疾病而可能感染肺炎球菌的高危人群（如酗酒者）及并存如糖尿病、慢性脑脊髓液渗漏、免疫抑制等因此可引起更严重的肺炎球菌病患者，或是反复发作的上呼吸道疾病（包括中耳炎、副鼻窦炎等）。

5) 何杰金氏病患者。

2. 群体接种

1) 群体接触密切者，如寄宿学校、养老院及其他相似场所。

2) 具有发生流行性感冒并发症高度危险者，特别是肺炎。

3) 当疫苗中含有的某型肺炎球菌在社区中发生爆发流行时，社区人群为高危人群。

3. 再接种

1) 一般无需对成年人常规再接种。

2) 脾切除者。

3) 10岁以下脾切除或患有镰状细胞性贫血症的儿童。

根据UpToDate，2岁以上的以下人群也建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗：

1. HIV感染、慢性肾衰竭、肾病综合征、全身性恶性肿瘤（如转移性疾病和接受化疗的疾病）、血液系统恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤、霍奇金病和多发性骨髓瘤）、医源性免疫抑制（如实体器官移植、长期全身性糖皮质激素治疗、TNF-α抑制剂[如依那西普和英夫利西单抗]，放射治疗）。

2. 脑脊液漏和人工耳蜗植入者或适合植入人工耳蜗的人。

3. 慢性心脏病，尤其是紫绀型先天性心脏病、心力衰竭和心肌病。

4. 慢性肺病（包括接受大剂量口服糖皮质激素治疗的哮喘）；大剂量口服糖皮质激素治疗是指泼尼松≥20mg/d[或者对于体重＜10kg的患儿，＞2mg/(kg·d)]或等效剂量的其他药物且治疗至少14天。

5. 糖尿病。

6. 酒精中毒。